การรักษาอาการปวดคอ

โดย บ้านเมืองออนไลน์ เมื่อเวลา 9:40:00 วันที่ 16 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2552

คอลัมน์ : ชีวิตและสุขภาพ : การรักษาอาการปวดคอ

การรักษาอาการปวดคอ และปวดหลัง จากภาวะหมอนรองกระดูกเสื่อม
และหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท (Nucleoplasty)
หลักการ
-มีการศึกษาพบว่า การตัดเอาหมอนรองกระดูกออกไปเพียงจำนวนเล็กน้อย จะสามารถลดแรงดันในหมอนรองกระดูกได้มาก ซึ่งจะช่วยลดแรงกดต่อเส้นประสาทข้างเคียง ทำให้ลดอาการปวดหลังร้าวลงขาไปได้
วิธีการ
-ใช้อุปกรณ์คล้ายเข็มขนาดเล็ก (2.5 mm.) สอดเข้าไปในหมอนรองกระดูกระดับที่มีปัญหา (โดยอาศัยเครื่องมือ X-ray ช่วย)
-อุปกรณ์นี้จะต่อกับเครื่องมือที่ให้พลังงาน ซึ่งจะเกิดการถ่ายทอดพลังงานออกไปยังของเหลวที่อยู่รอบๆ เข็ม และจะทำให้เกิดการแตกตัวของหมอนรองกระดูก แล้วระเหิดกลายเป็นก๊าซออกมาทางรูเข็ม
-จะมีความร้อนเกิดขึ้นขณะทำ 40-70 องศาเซลเซียส ซึ่งถือว่าปลอดภัย
-การทำดังกล่าวจะสามารถเอาหมอนรองกระดูกออกมาได้ประมาณ 0.5-1.5 ซีซี.
-ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ
-ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล
ผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้สามารถรักษาโดยวิธีนี้ (ใช้ได้ทั้งบริเวณกระดูกสันหลังที่คอ และเอว)
-รักษาโดยยา, กายภาพบำบัด มาอย่างน้อย 6-8 อาทิตย์ แต่ไม่ได้ผล
-ทำ MRI (การตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) แล้วพบว่ามีหมอนรองกระดูกเสื่อม, ปูด อยู่ในบริเวณระดับของหมอนรองกระดูก
-ทดสอบโดยวิธีฉีดสีเข้าบริเวณหมอนรองกระดูกแล้ว ยืนยันว่าหมอนรองกระดูกระดับดังกล่าวเป็นสาเหตุของการปวดหลัง
ข้อห้ามในการทำ
-มีภาวะติดเชื้อในบริเวณหมอนรองกระดูก และเนื้อเยื่อใกล้เคียง
-หมอนรองกระดูกที่แตก, เคลื่อนออกไปจากบริเวณหมอนรองกระดูกปกติ
-หมอนรองกระดูกที่ปูดยื่นเข้ามาในโพรงไขสันหลังมากกว่า 50%
-หมอนรองกระดูกเสื่อม ทำให้ช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังน้อยกว่า 50%
จากการศึกษาในประเทศทางยุโรป
-ผลการรักษาเป็นที่น่าพอใจ 75-80%
ข้อมูลจาก น.พ.ธีรศักดิ์ พื้นงาม หัวหน้าศูนย์ระบบประสาทไขสันหลัง (Spine Center) โรงพยาบาลพญาไท 2
น.พ.สุรพงศ์ อำพันวงษ์
http://www.banmuang.co.th/bkk.asp